Β’ χοριακή γοναδοτροπίνη

Στο πλαίσιο της διερεύνησης για πιθανή κύηση σε περίπτωση καθυστέρησης εμφάνισης περιόδου η γυναίκα πιθανόν να προσέλθει στο ιατρείο με ένα θετικό τεστ κυήσεως οικιακής χρήσης. Η ορμόνη η οποία παράγεται στο σώμα της γυναίκας κατά τη διάρκεια της κύησης τόσο στα ούρα όσο και στο αίμα ονομάζεται β’ χοριακή γοναδοτροπίνη (Human Chorionic Gonadotropin). Σε γενικές γραμμές η εξέταση αίματος είναι πιο ευαίσθητη και μπορεί να εντοπιστεί στο αίμα ήδη μετά το πέρας 24 με 26 ημερών από την πρώτη ημέρα της τελευταίας περιόδου. Έχοντας πραγματοποιήσει 2 αιματολογικές εξετάσεις και τα αποτελέσματα φανερώνουν μια κύηση σε εξέλιξη θα πραγματοποιηθεί η επίσκεψη στο ιατρείο για  την υπερηχογραφία που θα επιβεβαιώσει την κύηση.

Υπερηχογράφημα

Ο πρώτος υπέρηχος που γίνεται την 6^η εβδομάδα είναι απόλυτα σημαντικός τόσο για την επιβεβαίωση της κύησης όσο και για τη μετέπειτα πορεία της. Με την ερμηνεία των τιμών της β-χοριακής και των υπερηχογραφικών ευρημάτων μπορεί να αποκλειστεί μία από τις πιο σοβαρές και συχνά απειλητικές για τη ζωή παθήσεις, η εξωμήτριος ή έκτοπος κύηση.

Μετά την 7^η εβδομάδα θα πραγματοποιηθεί το υπερηχογράφημα για τον προσδιορισμό εμβρυϊκών καρδιακών παλμών, η μέτρηση CRL για τον προσδιορισμό  της ηλικίας της κύησης και ο καθορισμός ΠΗΤ (Πιθανής  Ημερομηνίας Τοκετού).

Κατά τη διάρκεια της επίσκεψης στο ιατρείο κατά την διάρκεια της παρακολούθησης πραγματοποιούνται υπέρηχοι για την αξιολόγηση της προρείας της κύησης. Στα συνεργαζόμενα, με το ιατρείο, κέντρα υπερήχων  πραγματοποιούνται οι ακόλουθοι σημαντικοί υπέρηχοι:

Η αυχενική διαφάνεια μεταξύ 11ης και 14ης εβδομάδας, το υπερηχογράφημα Β΄ επιπέδου μεταξύ 21ης και 24ης εβδομάδας, και η εξέταση Doppler μεταξύ της 28ης και της 32ης εβδομάδα.

Λήψη Ιστορικού

Eπειτα από την επιβεβαίωση της ύπαρξης εγκυμοσύνης η πρώτη επίσκεψη στο ιατρείο περιλαμβάνει τη λήψη ιστορικού (ατομικό, οικογενειακό, γυναικολογικό, μαιευτικό). Η λήψη ιστορικού είναι σημαντική για τον εντοπισμό κληρονομικών νοσημάτων καθώς και για τον εντοπισμό πιθανής παθολογίας κατά τη διάρκεια της κύησης. Με βάση το ιστορικό της κάθε γυναίκας αλλά και με τα ευρήματα η παραπομπή για περαιτέρω διερεύνηση και η στοχευόμενη αξιολόγηση από άλλες ειδικότητες (ενδοκρινολόγο, γενετιστή, εμβρυολόγο κλπ.) συνεισφέρουν ώστε να προαχθεί μια ασφαλή κύηση τόσο για τη γυναίκα όσο και για το έμβρυο.

Προγεννητικός έλεγχος – Εργαστηριακές εξετάσεις

Εντός του ιατρείου κατά τη διάρκεια των επισκέψεων μπορούν να πραγματοποιηθούν αιμοληψίες με στόχο την άμεση εξυπηρέτηση των γυναικών. Οι αιμοληψίες αυτές περιλαμβάνουν: γενική εξέταση αίματος και ούρων, έλεγχος για ομάδα αίματος και αντιγόνο Rhesus και των δύο γονέων, βιοχημικές εξετάσεις για τον έλεγχο του ήπατος και των νεφρών, καθώς και εξέταση για ανεύρεση του στίγματος της μεσογειακής αναιμίας και στους δύο γονείς. Επίσης, γίνεται έλεγχος για σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (έλεγχος για ηπατίτιδες, HIV, σύφιλη) και μικρόβια που μπορεί να μολύνουν το έμβρυο (π.χ. τοξόπλασμα, κυτταρομεγαλοϊός, λιστέρια).

Σε περίπτωση που δεν έχει γίνει πρόσφατο τεστ Παπ, θα πρέπει να πραγματοποιείται στην πρώτη επίσκεψη ή γενικά στο πρώτο τρίμηνο. 

Εντός του ιατρείου πραγματοποιείται λήψη κολπικού υγρού σε συνεργασία με τα εργαστήρια για την παροχή ολοκληρωμένων υπηρεσιών προς κάθε γυναίκα. Έτσι, δίνεται η δυνατότητα να μπορούν να συμπεριληφθούν σε μια επίσκεψη στο ιατρείο και οι εργαστηριακές εξετάσεις που απαιτούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η παρακολούθηση στο ιατρείο

Ο ιατρός Νικόλαος Πετρογιάννης έχει πάντα στενή επαφή με κάθε γυναίκα κατά τη διάρκεια της κύησης. Οι επισκέψεις που αφορούν το πρώτο τρίμηνο είναι πιο συστηματικές για την πρόβλεψη και την άμεση αντιμετώπιση επιπλοκών στην έναρξη της κύησης. Έπειτα από την αυχενική διαφάνεια οι επισκέψεις συνήθως και κατά περίπτωση  είναι περίπου ανά 2-3 εβδομάδες και στο τρίτο τρίμηνο γίνονται πιο τακτικές για την παρακολούθηση της πορείας της κύησης προς τον τοκετό. Οι μαίες του ιατρείου προετοιμάζουν και φροντίζουν κάθε έγκυο κατά τη διάρκεια της επίσκεψης στο ιατρείο. Έτσι δημιουργείται ένα κλίμα εμπιστοσύνης προς όλη τη μαιευτική ομάδα. Η σωστή και η συστηματική παρακολούθηση είναι ένα από τα εφόδια για να προληφθούν και να αντιμετωπιστούν έγκαιρα  διάφορες παθολογικές καταστάσεις, όπως σακχαρώδης διαβήτης κύησης, υπέρταση κ.ά. Εντός του ιατρείου στο πλαίσιο της παρακολούθησης της κύησης πραγματοποιούνται συστηματικά η λήψη αρτηριακής πίεσης, το ζύγισμα, η ακρόαση των εμβρυικών παλμών, ο υπέρηχος καθώς και οι απαραίτητες εργαστηριακές εξετάσεις. Για την πιο οργανωμένη καταγραφή όλων των ευρημάτων κατά τη διάρκεια της κύησης η κάθε γυναίκα έχει τον προσωπικό της φάκελο που εμπεριέχει τις εξετάσεις με στόχο τη σωστή αποθήκευση και συλλογή κάθε πληροφορίας. Εκτός από τις προφορικές οδηγίες ο Νικόλαος Πετρογιάννης παρέχει και ειδικά έντυπα με όλες τις οδηγίες και πληροφορίες που θα χρειαστούν καθόλη τη διάρκεια της κύησης.  Η άμεση επικοινωνία με κάθε γυναίκα, εκτός των ραντεβού, είναι μέλημα όλης της μαιευτικής ομάδας και στόχος όλων είναι η γυναίκα να έχει ποιότητα στην φροντίδα της. Woman’s qyality care.

Η διαδικασία της παρακολούθησης της κύησης περιλαμβάνει ένα πλήθος προγεννητικών εξετάσεων μέσα σε αυτές τις εξετάσεις είναι και η καρδιοτοκογραφικη παρακολούθηση της κύησης που πραγματοποιείται προς το τέλος της κύησης δηλαδή στις 36 εβδομάδες , και την επαναλαμβάνουμε κάθε εβδομάδα (ή και συχνότερα) μέχρι τον τοκετό .

Η καρδιοτοκογραφια ηρεμίας είναι μια απλή και ανώδυνη εξέταση. Η  γυναίκα ξαπλωμένη η καθιστή σε αναπαυτική καρέκλα  με την βοήθεια της μαίας  θα φορέσει 2 ζώνες που έχουν 2 κεφάλες καταγραφής και θα παραμείνει για 30 λεπτά .

Οι καταγραφικές κεφάλες αφορούν  την  μέτρηση των εμβρυικών παλμών σε σχέση με τις συστολές της  μήτρας. Οι πληροφορίες που λαμβάνουμε είναι πολύ σημαντικές τόσο για την κατάσταση της κύησης αλλά και του εμβρύου. Με τον τρόπο αυτό γνωρίζουμε αν το έμβρυο βρίσκεται σε καλή κατάσταση, ελέγχουμε την οξυγόνωση του εγκεφάλου και την ισορροπία του νευρικού συστήματος.

Σε αυτό το χρονικό διάστημα μπορούμε να καταγράψουμε έναν κύκλο ύπνου-ξυπνήματος του εμβρύου και ενδεχομένως μερικές ακανόνιστες συστολές της μήτρας .

Στα ιατρεία έχουν  διαμορφωθεί ειδικοί χώροι για την εξέταση αυτή σε ένα όμορφο και ήρεμο περιβάλλον για να είναι πιο αποτελεσματική η παρακολούθηση. Οι μαίες του ιατρείου είναι υπεύθυνες για την προετοιμασία και την διαδικασία της παραμονής στο δωμάτιο του nst  Η έγκυος δεν απομακρύνει από το χώρο του ιατρείου για αυτή την εξέταση η οποία πραγματοποιείται είτε σε τακτικό είτε σε έκτακτο ραντεβού. Παρέχονται άμεσες απαντήσεις για την κατάσταση της για την περαιτέρω αξιολόγηση από το γιατρό

Η επίσκεψη στον γυναικολόγο μπορεί να περιλαμβάνει είτε το Τεστ Παπανικολάου είτε την καλλιέργεια κολπικού υγρού είτε και τις δύο αυτές εξετάσεις. Όλες οι λήψεις γίνονται εντός του ιατρείου και η επεξεργασία των δειγμάτων αποστέλλονται στα συνεργαζόμενα εργαστήρια του ιατρείου για περαιτέρω ανάλυση. Μέσα από το σύγχρονο σύστημα του ιατρείου τα αποτελέσματα παραλαμβάνονται άμεσα, όπως άμεση είναι και η ενημέρωση των γυναικών για τα αποτελέσματα αλλά και η παροχή συμβουλευτικής για την αντιμετώπιση πιθανών προβλημάτων.

Τεστ ΠΑΠ 

Η λήψη κολπικού επιχρίσματος προκειμένου να ελεχθεί  ο τράχηλος της μήτρας αποτελεί μια εξέταση που περιλαμβάνεται στον ετήσιο έλεγχο αλλά μπορεί κατά περίπτωση να πραγματοποιηθεί σε μικρότερο χρονικό διάστημα από αυτό.  Δεν είναι επώδυνη εξέταση και  είναι προέκταση της διαδικασίας που ακολουθείται κατά τη γυναικολογική εξέταση.

Πότε να κάνω τεστ Παπ;

Το τεστ Παπανικολάου μπορεί να γίνει οποιαδήποτε μέρα του κύκλου, εκτός από τις ημέρες της εμμήνου ρύσεως. Καλό είναι να προγραμματίζεται την πρώτη εβδομάδα μετά το πέρας της περιόδου. Το τεστ Παπανικολάου είναι από τις πιο σημαντικές εξετάσεις για τη γυναίκα και μπορεί να αποβεί σωτήρια για τη ζωή της, γι’ αυτό και είναι απαραίτητο να γίνεται κάθε χρόνο.

Πως πρέπει να προετοιμαστώ για την εξέταση τεστ Παπ;

• Για να πραγματοποιηθεί το τεστ ΠΑΠ θα πρέπει να έχουν προηγηθεί τα παρακάτω:
• Να έχετε αποφύγει να κάνετε κολπική πλύση για τουλάχιστον 24 ώρες πριν το τεστ ΠΑΠ.
• Εάν κάνετε αγωγή με ενδοκολπικά φάρμακα, η εξέταση πρέπει να γίνει τουλάχιστον μία εβδομάδα μετά τη λήξη της θεραπείας.
• Να αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή για 2-3 ημέρες πριν την εξέταση, καθώς υπάρχει η πιθανότητα να αλλοιωθούν τα κύτταρα ή να προκληθούν μικροτραυματισμοί από τη σεξουαλική επαφή.
• Μη χρησιμοποιείτε ταμπόν, σπερματοκτόνα, αφρούς και ενδοκολπικές αλοιφές για τουλάχιστον 48 ώρες πριν την εξέταση.

Καλλιέργεια κολπικού υγρού

Κατά τη διάρκεια της γυναικολογικής εξέτασης κάποιες φορές είναι εμφανή τα σημάδια της μόλυνσης και απευθείας γίνεται η λήψη κολπικού υγρού για την ανεύρεση και τη θεραπεία της μόλυνσης.

Το επίχρισμα λαμβάνεται από τον κόλπο και από τον τράχηλο της μήτρας και είναι μια γρήγορη, απλή αλλά αναντικατάστατη εξέταση για τη διάγνωση μικροβιακής λοίμωξης της γεννητικής περιοχής, καθώς απομονώνει και ταυτοποιεί τους υπεύθυνους μικροοργανισμούς.

Η εξέταση αυτή είναι, λοιπόν, απαραίτητο να λαμβάνει χώρα όταν μια γυναίκα παρατηρήσει κάποιο σύμπτωμα, όπως ασυνήθιστες κολπικές εκκρίσεις οι οποίες πολλές φορές συνοδεύονται από δυσοσμία.

Η καλλιέργεια κολπικού υγρού πραγματοποιείται και κατά την
περίοδο κύησης, καθώς υπάρχουν μικρόβια τα οποία μπορούν να προκαλέσουν είτε πρόωρη ρήξη των υμένων είτε να μεταδοθούν από τη μητέρα στο νεογνό κατά τη διάρκεια του τοκετού προκαλώντας έτσι στο νεογέννητο ποικίλες λοιμώξεις. 

Με την καλλιέργεια κολπικού υγρού γίνεται έλεγχος για:

• μύκητες
• τριχομονάδες
• κόκκους
• Neisser
• αερόβια και αναερόβια βακτηρίδια
• μυκόπλασμα
• ουρεόπλασμα
• χλαμύδια

Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι ο δεύτερος πιο συχνός καρκίνος μετά τον καρκίνο του μαστού και εμφανίζεται συνήθως σε νεαρή ηλικία. Η ευρεία εφαρμογή του τεστ Παπανικολάου (Pap test) είχε ως αποτέλεσμα την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία ανωμαλιών του τραχήλου σε αρχικό στάδιο με συνέπεια τη μείωση της συχνότητας του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Ο καρκίνος του τραχήλου προκαλείται συνήθως από τον ιό των ανθρωπίνων θηλωμάτων (Human Papilloma Virus ή HPV) που μεταδίδεται με τη σεξουαλική επαφή. Έχουν ανευρεθεί περίπου 200 τύποι του ιού HPV από τους οποίους 40 προσβάλλουν τη γεννητική περιοχή.

Μερικοί τύποι αναφέρονται ως χαμηλού κινδύνου, όπως οι τύποι 6 και 11, οι οποίοι ευθύνονται για την πλειοψηφία των κονδυλωμάτων.

Αντίθετα, περίπου 15 τύποι του ιού HPV, με συνηθέστερους τους τύπους 16 και 18, ευθύνονται για την πλειοψηφία των καρκίνων του τραχήλου, του αιδοίου και του κόλπου.

Μόλυνση από τον ιό HPV

Η πλειοψηφία (περίπου το 70%) των σεξουαλικά ενεργών αντρών και γυναικών θα έρθουν σε επαφή με κάποιον τύπο του ιού HPV κάποια στιγμή της ζωής τους.

Η μόλυνση μεταδίδεται κυρίως σεξουαλικά αλλά και με απλή δερματική επαφή.

Συνεπώς συνιστάται αυστηρά η χρήση προφυλακτικού για ελαχιστοποίηση της πιθανότητας μόλυνσης. Τα άτομα που έχουν προσβληθεί από τον ιό HPV συνήθως δεν παρουσιάζουν συμπτώματα και συνεπώς μεταδίδουν τον ιό στον σύντροφό τους χωρίς να το γνωρίζουν.

Η μόλυνση από τον ιό μπορεί να υποχωρήσει αυτόματα, να παραμείνει σε λανθάνουσα μορφή για πολλά χρόνια ή να προκαλέσει βλάβες στα γεννητικά όργανα.

Στην πλειοψηφία των περιπτώσεων, ιδιαίτερα σε γυναίκες μικρότερες των 30 ετών, η λοίμωξη υποχωρεί αυτόματα. Παράγοντες που επιδρούν αρνητικά στην αυτοίαση από τον ιό είναι το κάπνισμα, οι πολλαπλοί ερωτικοί σύντροφοι, η μη χρήση προφυλακτικού, το στρες, η κακή διατροφή, η σωματική εξάντληση και οτιδήποτε επιβαρύνει τη φυσιολογική άμυνα του οργανισμού.

Εμβόλιο κατά του ιού HPV

Το έτος 2006 άρχισε παγκοσμίως ο εμβολιασμός κατά του ιού HPV.

Με το εμβόλιο κατά του HPV εγκαινιάζεται μια νέα εποχή πρόληψης του καρκίνου και των προκαρκινικών καταστάσεων του τραχήλου της μήτρας, του αιδοίου και του κόλπου. Επιπλέον, το τετραδύναμο εμβόλιο προφυλάσσει και από τα κονδυλώματα

Σήμερα, υπάρχουν διαθέσιμα διεθνώς δύο είδη HPV εμβολίων:

1. “Gardasil”, τετραδύναμο εμβόλιο που προφυλάσσει από τους ογκογόνους τύπους 16 και 18 και από τους μη ογκογόνους τύπους 6 και 11, οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για την ανάπτυξη κονδυλωμάτων.
2. “Cervarix”, διδύναμο εμβόλιο εναντίον των τύπων 16 και 18.

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του εμβολίου μελετήθηκε σε κλινικές μελέτες που διήρκησαν πάνω από 5 χρόνια και αφορούσαν δεκάδες χιλιάδες άτομα. Παγκοσμίως έχουν εμβολιαστεί εκατομμύρια άτομα χωρίς σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες. Το εμβόλιο έχει εγκριθεί από όλες τις παγκόσμιες Αρχές, τον Οργανισμών Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA), τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΜΕΑ) και την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας. Το εμβόλιο έχει ήδη ενταχθεί στον υποχρεωτικό εμβολιασμό πολλών χωρών και στην Ελλάδα αποφασίστηκε η ένταξή του στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμού.

Τρόπος εμβολιασμού

Το εμβόλιο γίνεται σε 3 δόσεις (0, 2 και 6 μήνες)

1^η δόση, 2^η δόση: 2 μήνες μετά, 3^η δόση: 6 μήνες μετά την πρώτη δόση

Και οι 3 δόσεις πρέπει να δίδονται σε διάστημα ενός έτους. Χορηγείται με ενδομυική ένεση στον βραχίονα ή στην προσθιοπλάγια περιοχή του μηρού. Η διάρκεια προστασίας είναι τουλάχιστον 5 έτη και αναμένονται νέα στοιχεία για την αναγκαιότητα επαναληπτικής δόσης.

Πληθυσμός – στόχος του εμβολίου

Ένα εμβόλιο έχει ως στόχο άτομα τα οποία δεν έχουν έρθει σε επαφή με τον ιό. Συνεπώς, κορίτσια 9-15 ετών που δεν έχουν σεξουαλικές επαφές είναι η αρχική ομάδα-στόχος για να εφαρμοσθεί ο εμβολιασμός εναντίον του HPV. Ο εμβολιασμός των αγοριών της ηλικίας αυτής είναι προαιρετικός.

Επιπλέον, το εμβόλιο ενδείκνυται για γυναίκες 16-26 ετών άσχετα εάν έχουν  ήδη σεξουαλικές επαφές. Η προστασία που παρέχεται σε αυτές τις περιπτώσεις είναι πιθανόν ελαττωμένη, ανάλογα με το εάν και σε ποιόν τύπο ιού HPV έχει προϋπάρξει έκθεση.

Το εμβόλιο δεν καθιστά τη γυναίκα άτρωτη ούτε από τον ιό HPV ούτε από τον καρκίνο του τραχήλου. Επιβάλλεται να συνεχίσει την «υγιή» σεξουαλική συμπεριφορά, να αποφύγει το κάπνισμα και οπωσδήποτε να εξακολουθήσει τον τακτικό προληπτικό γυναικολογικό έλεγχο και το Τεστ Παπανικολάου.

Το εμβόλιο είναι προληπτικό και όχι θεραπευτικό, συνεπώς δεν αποτελεί θεραπεία για ήδη υπάρχουσες βλάβες του γεννητικού συστήματος (κονδυλώματα, προκαρκινικές αλλοιώσεις, καρκίνος).

Έλεγχος μόλυνσης από τον ιό HPV (HPV–DNA τεστ)

Είναι μέθοδος που βασίζεται στην ανίχνευση του γενετικού υλικού (DNA) του ιού HPV και καθορίζει τον τύπο του. Η λήψη του δείγματος είναι παρόμοια με το τεστ Παπανικολάου. Το HPV τεστ δεν είναι εξέταση ρουτίνας. Γίνεται σε γυναίκες υψηλού κινδύνου (έναρξη σεξουαλικής δραστηριότητας σε μικρή ηλικία, πολλαπλοί ερωτικοί σύντροφοι, κάπνισμα, ανοσοκαταστολή, λοίμωξη από τον ιό HPV κλπ.). Αποτελεί συμπληρωματική εξέταση σε ορισμένες περιπτώσεις παθολογικού τεστ Παπανικολάου. Το HPV  τεστ δεν προαπαιτείται για τη χορήγηση του εμβολίου σε σεξουαλικά ενεργές γυναίκες. Το HPV τεστ γίνεται, εάν κριθεί απαραίτητο, για να βρεθεί εάν και σε ποιον τύπο ιού έχει προϋπάρξει έκθεση της γυναίκας και για να προσδιοριστεί ο βαθμός προστασίας της με τον εμβολιασμό.

Στο ιατρείο του Νικόλαου  Πετρογιάννη  κάθε γυναίκα αντιμετωπίζεται εξατομικευμένα. Γίνεται λήψη ιστορικού και ανάλογα με την περίπτωση πλήρης γυναικολογική εξέταση, λήψη τεστ Παπανικολάου, λήψη δείγματος για HPV-DNA τεστ και αναλυτική συζήτηση για πιθανό εμβολιασμό κατά του HPV. Επιπλέον, σε κατάλληλες περιπτώσεις, γίνεται και εμβολιασμός.

Αρνητικό HPV τεστ σημαίνει ότι δεν ανιχνεύτηκε ο ιός. Δεν απαιτείται περαιτέρω έλεγχος και η γυναίκα επανέρχεται στον τακτικό, συνήθως ετήσιο, γυναικολογικό έλεγχο. Η γυναίκα αυτή μπορεί να εμβολιαστεί κατά του ιού HPV και η προστασία της θα είναι πλήρης.

Θετικό HPV τεστ σημαίνει ότι ανιχνεύτηκε ο ιός (ο ιός ανιχνεύεται περίπου στο 70% των υγιών ανθρώπων και δε συνεπάγεται συνήθως σοβαρό πρόβλημα υγείας). Εάν ο τύπος που ανιχνεύθηκε είναι υψηλού κινδύνου (16, 18, 21 κ.λπ.) υπάρχει πιθανότητα δημιουργίας προκαρκινικών αλλοιώσεων στον τράχηλο. Τότε ενδεχόμενα να συστηθεί επιπλέον έλεγχος όπως κολποσκόπηση, βιοψία ή κωνοειδής εκτομή. Η γυναίκα αυτή μπορεί να εμβολιαστεί με σκοπό την προστασία της από άλλους τύπους ιών HPV.

Ιατρείο Τραχήλου

Στο ιατρείο αυτό κάθε γυναίκα αντιμετωπίζεται εξατομικευμένα. Γίνεται λήψη ιστορικού και ανάλογα με την περίπτωση πλήρης γυναικολογική εξέταση, λήψη τεστ Παπανικολάου, λήψη δείγματος για HPV-DNA τεστ και αναλυτική συζήτηση για πιθανό εμβολιασμό κατά του HPV. Επιπλέον, σε κατάλληλες περιπτώσεις, γίνεται και εμβολιασμός. Η υπηρεσία αυτή απευθύνεται σε ασθενείς του Κέντρου Γυναικολογίας και Γονιμότητας και λειτουργεί σύμφωνα με τις σύγχρονες διεθνείς οδηγίες για την αντιμετώπιση του ιού HPV.

Όχι

• Κάπνισμα
• Πολλαπλοί ερωτικού σύντροφοι
• Σεξ χωρίς προφυλακτικό
• Στρες
• Κακή διατροφή
• Σωματική εξάντληση (ξενύχτια – αλκοόλ)

Ναι

• Υγιής σεξουαλική ζωή
• Προφυλακτικό
• Καλή διατροφή
• Σωματική άσκηση
• Τακτικός γυναικολογικός έλεγχος

 

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Duis fringilla nunc at aliquam tristique. Maecenas non dignissim lorem. Mauris scelerisque libero ut suscipit lacinia. Nam vel purus lectus. Vestibulum ornare tellus nunc, in euismod justo vehicula nec. Praesent id nisl turpis. Sed sollicitudin nisl ac arcu vestibulum dignissim. Nunc mauris nibh, aliquet et lacus eget, porttitor mattis diam. Suspendisse orci erat, sodales fringilla augue eget, rutrum tristique eros. Nunc et nunc cursus, tincidunt nunc vitae, dignissim leo. Donec sodales, eros vel molestie commodo, odio nunc aliquet est, in molestie nunc leo eu magna. Nunc ex turpis, posuere quis facilisis et, faucibus in ex. Aliquam finibus dictum tortor, ut ultrices magna malesuada mollis. Donec magna sapien, luctus et purus vitae, consequat condimentum lectus. Curabitur elementum pharetra feugiat.

Fusce placerat scelerisque dapibus. Nulla eleifend blandit tempor. Aliquam semper sem non semper consequat. Etiam tellus erat, malesuada a arcu sit amet, tincidunt aliquet odio. Donec semper, leo consectetur lobortis viverra, neque dolor dapibus nisl, sed finibus tortor justo at quam. Class aptent taciti sociosqu ad litora torquent per conubia nostra, per inceptos himenaeos. Nam non metus auctor, ornare ex non, scelerisque nunc. Pellentesque ultricies egestas lorem, eu pharetra turpis ullamcorper non. Cras malesuada consequat ligula, non posuere est tincidunt sit amet. Nulla euismod varius diam, sed rhoncus ex efficitur nec. Aliquam condimentum scelerisque augue eu congue. Praesent vel justo nec urna consequat mollis in in tortor.

Duis et tempor nisi, eu tincidunt arcu. Curabitur non velit non mauris euismod consectetur. Donec gravida urna a est eleifend sollicitudin. In aliquam sollicitudin sapien et fringilla. Suspendisse ornare bibendum ipsum non egestas. In gravida elit eget nulla aliquam iaculis. Suspendisse feugiat iaculis risus, eget maximus felis hendrerit a.

Nam quis elit sed enim aliquam congue quis eu ex. Suspendisse porttitor fermentum vehicula. In in nulla mollis, lobortis neque mattis, vestibulum nisl. Praesent accumsan congue nulla, sit amet egestas erat venenatis nec. Ut porta risus sit amet malesuada scelerisque. Duis egestas et nisl eget mollis. Vivamus odio nisl, ultricies eget ante non, suscipit gravida neque. Aliquam venenatis sollicitudin odio, vitae luctus urna placerat vel. Vestibulum elementum turpis vel risus hendrerit euismod.